Таблетки Козаар – инструкция по применению -

Действующее вещество: лозартан калия. Вещество блокирует рецепторы ангиотензина II, оказывая гипотензивное воздействие на организм.
Фармакологическая группа: Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип).
Код АТХ: C09CA01.
Производитель: «Мерк Шарп и Доум Б.В.», Великобритания.
Цена от 117 рублей.

Состав

Активное вещество	Вспомогательные компоненты
Лозартан калия	Микрокристаллическая целлюлоза; Лактозы моногидрат; Прежелатенизированный крахмал; Магния стеарат; Гипролоза; Гипромеллоза; Титана диоксид; Карнаубы воск.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Дозировка Козаар — 50 мг и 100 мг. Таблетки имеют характерные особенности. На таблетках в 50 мг гравировка «952», а на таблетках в 100 мг — «960».

[Козаар 50 мг]

Лечебное действие

Терапевтический эффект средства основан на механизме действия лозартана. Активное вещество прекращает вазоконстрикцию, вызванную ангиотензином. Препарат подавляет повышение давления, оказывая гипотензивное действие.

Пациентам с заболеваниями сердца не стоит волноваться о побочных эффектах. Препарат не влияет на работу сердца, не изменяет функцию и показатели работы сердечной мышцы. Для пациентов, страдающих заболеваниями мочевыделительной системы козаар также полезен. Он усиливает выделение натрия, мочевины и белка. И приводит в стабильность скорость фильтрации клубочков.

Показания

Козаар из аптек отпускается по назначению специалиста. После детального осмотра, обследования и постановки диагноза врач решает, необходим ли приём препарата. Показаниями к приёму являются:

гипертензия артериальная и гипертоническая болезнь;
инсульты и инфаркты миокарда (в качестве профилактики) у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями;
хроническая сердечная недостаточность (когда иАПФ не эффективны);
инсулинозависимый сахарный диабет, сопровождающийся протеинурией (для защиты функции почек);
профилактика смертности пациентов при артериальной гипертензии в совокупности с гипертрофией левого желудочка.

Инструкция по применению

По инструкции применения средство применяется перорально, от приёма пищи не зависит. Разрешается применять Козаар как в сочетании с другими лекарственными средствами, так и в виде монотерапии. Любые изменения в терапии должны быть согласованы с лечащим врачом.

Для чего применяется?	Способ применения и дозировка
Лечение гипертензии	Начальная доза: 50 мг 1 раз в сутки. В некоторых случаях для пациентов подбирается максимальная суточная доза — 100 мг. При недостатке объёма циркулирующей крови доза снижается до 25 мг 1 раз в сутки. Максимальный терапевтический эффект наступает через 1,5 месяца.
Лечение ХСН	Начальная доза: 12,5 мг 1 раз в сутки. Через неделю она увеличивается до 25 мг 1 раз в сутки. Ещё через неделю — до 50 мг 1 раз в сутки. Максимальная доза — 150 мг 1 раз в сутки (в зависимости от индивидуальной непереносимости).
Защита функции почек при сахарном диабете	Начальная доза: 50 мг 1 раз в сутки. При необходимости она увеличивается до 100 мг 1 раз в сутки (учитывая степень снижения давления).
Профилактика инсультов, инфарктов миокарда	Начальная доза: 50 мг 1 раз в сутки. При необходимости она увеличивается до 100 мг 1 раз в сутки (учитывая степень снижения давления). Вместо увеличения дозировки козаара можно добавить в терапию гидрохлоротиазид в низкой дозировке.

Применение при беременности и лактации

Специалисты категорические не рекомендуют употреблять таблетки от давления Козаар при беременности. Во 2-м и 3-м триместрах препарат оказывает негативное воздействие на ребёнка. Воздействуя на РААС (гормональная система, регулирующая кровообращение), препарат становится причиной серьёзных патологий, а иногда и гибели ребёнка.

Важно! Если пациентка принимает таблетки Козаар, то при диагностировании беременности их необходимо сразу отменить. В случае, когда лазартан крайне необходим для терапии, его заменяют другими безопасными средствами.

Лозартан калия оказывает токсическое действие на ребёнка:

вызывает нарушение почечной функции, вследствие чего может развиться почечная недостаточность;
провоцирует развитие артериальной гипотензии;
провоцирует маловодие, которое вызывает задержку физического развития, искривление позвоночника и косолапость в будущем;
нарушается процесс формирования костной ткани черепа.

Новорождённым, мамы которых принимали Козаар во время беременности, необходимо пройти такие исследования:

УЗИ черепа и почек;
анализы крови и мочи;
обследование по поводу артериальной гипотензии.

Период лактации — табу на приём лекарства. Достоверно неизвестно, выделяется ли препарат в молоко матери. Но на основании похожих исследований специалисты имеют право полагать, что риск проникновения лозартана калия в грудное молоко существует. В случае, если терапия Козааром необходима, мать должна прекратить грудное вскармливание.

Применение детям

Нет никаких доказательств эффективности Козаара в терапии гипертонии у детей. Безопасность этого средства в детском возрасте также не подтверждена. Поэтому препарат не рекомендуют применять для лечения особ, не достигших 18 лет.

Применение в пожилом возрасте

Для пожилых пациентов применение лекарства не только допустимо, но и крайне необходимо. При применении средства в пожилом возрасте нет необходимости подбирать индивидуальную дозировку. Дозирование Козаара осуществляется согласно стандартам.

Противопоказания

Антигипертензивное средство имеет ряд противопоказаний:

индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
аллергическая реакция на компоненты;
возраст до 18 лет;
беременность и период грудного вскармливания;
терапия Алискиреном при сахарном диабете инсулинозависимого типа;
нарушения функций печени тяжёлой степени;
наследственная непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции, дефицит лактазы.

С осторожностью стоит применять таблетки от давления:

при сниженном ОЦК (в этом случае доза уменьшается);
при двухстороннем стенозе почечных артерий;
после трансплантации почки;
при тяжёлой сердечной недостаточности;
при сердечной недостаточности, сочетанной с тяжёлой почечной недостаточностью;
угрожающие жизни аритмии при сердечной недостаточности;
если в анамнезе есть ангионевротический отёк;
при цереброваскулярных заболеваниях;
при ишемической болезни сердца.

Побочные эффекты

При приёме средства возникали такие нежелательные реакции:

со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия;
со стороны дыхания: кашель, отёк слизистой носа;
со стороны ЖКТ: тошнота, диарея;
со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в спине, спазмы мышц;
со стороны системы кроветворения: медикаментозная анемия;
со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, бессонница;
аллергические реакции: зуд, покраснение;
прочее: боль в области желудка, периферические отёки, повышенная утомляемость.

В зависимости от дозы лекарственного средства возникают ортостатические реакции. Но в целом препарат переносится хорошо. Побочные эффекты возникают лишь у нескольких процентов пациентов.

Передозировка

Симптоматика: резкое снижение давления и возникновение тахикардии.

Помощь: вызвать бригаду скорой помощи.

Лечение: симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Лозартан калия взаимодействует со следующими веществами:

антибиотик Рифампицин и противогрибковый препарат Флуконазол вызывают снижение концентрации в плазме крови активного метаболита лозартана;
применение средства с солями калия, калийсберегающими диуретиками и калийсодержащими добавками приводит к увеличению концентрации калия в крови;
нестероидные противовоспалительные препараты могут снижать антигипертензивное действие лекарства. При нарушенной функции почек такие соединения могут ухудшать функции, провоцируя почечную недостаточность;
при сочетанной терапии с литием карбонатом может развиться интоксикация организма солями лития.

Особые указания

На что стоит обратить внимание во время терапии Козааром:

при сниженном объёме ОЦК возникает гипотензия;
у больных сахарным диабетом или при почечной недостаточности может возникать нарушение водно-электролитного баланса;
при стенозе почечных артерий препараты, оказывающие действие на РААС, в сочетании с Лозартаном вызывают увеличение концентрации креатинина и мочевины в крови;
пожилым пациентам стоит контролировать уровень калия в крови при терапии Козааром.

Аналоги

Доступными аналогами Козаара являются:

«Лозарел». Страна производства – Словения. Содержит два действующих вещества: лозартан калия и гидрохлоротиазид. Цена в аптеках от 220 рублей;
«Вазотенз». Страна производства – Исландия. Цена в аптеках от 140 рублей;
«Лозартан-Тева». Страна производства – Израиль. Цена в аптеках от 160 рублей;
«Лориста N 100,0». Страна производства – Словения. Цена в аптеках от 780 рублей.

Отзывы

Многие пациенты отзываются о препарате крайне положительно. Отмечается его антигипертензивный эффект и малое количество побочных эффектов. Ценовая политика лекарства и его аналогов доступна для всех слоёв населения. Отрицательные отзывы о препарате чаще всего связаны с индивидуальной непереносимостью или высокой стоимостью импортных аналогов.